学術情報
噛むことに関する学術情報（ヒト試験結果）をご紹介します。
2025年
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Tongue Pressure and Grip Strength as Indicators of Persistent Dysphagia After Acute Stroke（急性脳卒中後の持続性嚥下障害の指標としての舌圧と握力）
Miho Ohashi et al. Dysphagia. 2025;40(3):660-667.
要約：本研究は、サルコペニア関連パラメータを用いて、退院時の脳卒中後急性期嚥下障害の独立予測因子を同定することを目的とした。計302名の患者（平均年齢69.4±13.8歳、男性67.5%）を解析対象とし、退院時に嚥下障害を有していたのは64名（21.2%）であった。嚥下障害群は、非嚥下障害群と比較して、有意に高齢（p<0.001）、入院時NIHSSスコア（p<0.001）、SMI（p = 0.002）、握力（p<0.001）、舌圧（p<0.001）が高かった。ロジスティック回帰分析の結果、入院時の年齢（オッズ比1.042、p = 0.018）、舌圧（オッズ比0.954、p = 0.010）、握力（オッズ比0.943、p = 0.048）は退院時の嚥下障害の独立した予測因子であったが、NIHSSスコア（オッズ比1.403、p = 0.106）、性別、SMI（オッズ比1.403、p = 0.150）は独立した予測因子ではなかったことが明らかになった。高齢、舌圧の低下、握力の低下は、退院時の持続性脳卒中後嚥下障害の強力な予測因子である。したがって、筋力は筋量よりも脳卒中後嚥下障害の持続性を予測する上でより有用なパラメータである。
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Chewing Gum to Treat Postoperative Nausea and Vomiting in Female Patients: A Multicenter Randomized Trial（女性患者の術後吐き気・嘔吐に対するチューインガムの効果：多施設ランダム化試験）
Jai N Darvall et al. Anesthesiology. 2025;142(3):454-464.
要約：本研究の目的は、麻酔後回復室における女性患者の術後悪心・嘔吐に対する新しい治療法であるチューインガムと、広く使用されている静脈内投与薬であるオンダンセトロンを比較することであった。オーストラリアとニュージーランドの17の病院で実施された多施設共同無作為化対照非劣性試験である。プロトコルに従った制吐薬予防を実施した。麻酔回復室で術後悪心嘔吐を呈した患者は、15分間のチューインガム投与または4mgのオンダンセトロン静脈内投与のいずれかに無作為に割り付けられた。主要評価項目は、無作為化介入投与後2時間以内に再発および救急薬投与なく悪心、嘔吐、または嘔吐が停止すること（すなわち完全奏効）であった。登録患者865名のうち、218名が無作為に割り付けられた。オンダンセトロン投与群105名中50名（47.6%）が主要評価項目を達成したのに対し、チューインガム投与群103名中31名（30.1%）が主要評価項目を達成した（絶対リスク差[95%信頼区間] -17.3 [-30.4～-4.3]%）。ただし、事前に規定された非劣性限界には達しなかった。チューインガム投与群では、完全奏効までの期間が長く（ハザード比[95%信頼区間] 0.53 [0.34～0.83]%）、術後24時間以内に制吐剤を投与される可能性が高かった（絶対リスク差[95%信頼区間] 14.1 [1.6～26.5]%）。制吐予防薬を投与された女性患者の術後悪心および嘔吐の治療において、チューインガムはオンダンセトロンの代替として推奨できない。
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A cluster randomized trial of xylitol chewing gum for prevention of preterm birth: The PPaX trial（早産予防のためのキシリトールチューインガムのクラスターランダム化試験：PPaX試験）
Gregory C Valentine et al. Med. 2025;6(4):100539.
要約：母体の歯周病は早産および低出生体重児出産と関連しているが、妊娠中の有効性が高いと考えられる治療法に関するランダム化試験では、これらの有害事象の減少は認められていない。代替案として、妊娠前からキシリトールガムを摂取することで、これらの発生率を減少させる可能性があるという仮説を立てた。マラウイのリロングウェとその周辺地域にある8つの保健センターにおいて、オープンラベル、並行登録、マッチドペア、クラスターランダム化、対照臨床試験を実施した。施設は、妊娠前後および出産前期間を通して口腔衛生教育のみを実施する群（対照群）と、1日2回キシリトールガムを併用する群（介入群）に無作為に割り付けられた。10,069名の参加者が登録され（介入施設：n = 4,549、実対照施設：n = 5,520）、95%以上が解析対象となった。キシリトールガムの摂取により、主要評価項目である早産（12.6% vs. 16.5%、相対リスク[RR] 0.76、95%信頼区間[CI] 0.57-0.99）、および体重2,500g未満の新生児（8.9% vs. 12.9%、RR 0.70、CI 0.49-0.99）が有意に減少した。キシリトールガムの使用により新生児死亡も減少した（0.2% vs. 0.4%; RR 0.41、95% CI 0.19-0.89）。妊娠前後のキシリトールガムの使用と継続により、早産および低出生体重児出産の発生率が大幅に減少しました。
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The impact of distraction, masticatory performance and sex on food intake of school children from public and private schools: a randomized trial（公立および私立学校児童の食物摂取に対する注意散漫、咀嚼能力および性別の影響：ランダム化試験）
Adelucas de Souza et al. Physiol Behav. 2025;288:114754.
要約：本研究では、10-12歳の学童におけるスマートフォンの使用と漫画本の読書が食物摂取量に与える影響を調査しました。公立および私立学校の生徒120人が参加しました。参加者は、注意散漫のない状態、スマートフォンを使用しながら、漫画本をランダムな順序で食事を摂取し、摂食質問票（CTFEQr-21）での摂食行動評価、総カロリー摂取量（kcal）、総量（g）、および中/高エネルギー密度量（g）を測定した。3回の実験的食事間で食物摂取量に有意差は認められませんでした。回帰モデルの結果、食事時間は学校の種類、歯の数、嚥下までの時間、および気晴らしの有無に依存し、総カロリー摂取量は学校の種類、性別、嚥下までの時間、およびサイクル数に依存することが示された。さらに、摂取総量および中エネルギー密度/高エネルギー密度量は、学校の種類、性別、年齢、粒子の大きさ、嚥下までの時間、制御不能な摂食、およびBMIに依存していた。結論として、食物/カロリー摂取に影響を与える主な要因は性別、学校の種類、および咀嚼パラメータであり、気晴らしの有無は食事時間に影響を与えていた。
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Efficacy of a 3-Month Oral Function Management Protocol Incorporating Provision of Dietary Advice for Older Outpatients: A Randomised Controlled Trial（高齢外来患者に対する食事指導を含む3ヶ月間の口腔機能管理プロトコルの有効性：ランダム化比較試験）
Ayaka Hori et al. Gerodontology. 2025;42(3):351-361.
要約：目的: 口腔機能低下と診断された高齢患者への3か月間の食事指導を組み込んだ口腔機能低下管理プロトコルの効果を調査することを目的とした。試験には、口腔機能低下と診断された高齢者80名が参加し、介入群と対照群の2群に分けられた。介入群には食事指導が行われ、口腔機能訓練を毎日実施した。介入群では、試験期間中にミニ栄養評価スコアの平均値が有意に上昇した（ベースライン：25.4 ± 3.2、3ヶ月後：26.3 ± 3.0）。一方、対照群では有意差は認められなかった（ベースライン：26.4 ± 2.4、3ヶ月後：26.4 ± 2.7）。口腔機能低下症状の平均数は、介入群でベースライン時4.0 ± 1.0、対照群で3.9 ± 0.9であったのに対し、3ヶ月後では介入群で2.8 ± 1.3、対照群で3.0 ± 1.3となり、両群間に有意差が認められた。栄養アドバイスの提供を組み込んだ管理プロトコルにより、口腔機能低下の高齢患者の口腔機能と栄養状態が効果的に改善された。
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Efficacy of Chewing Xylitol Gum on Restoring Postoperative Bowel Activity After Laparoscopic Cholecystectomy: A Three-arm Randomized Controlled Trial（腹腔鏡下胆嚢摘出術後の腸管機能回復に対するキシリトールガム咀嚼の有効性：3群ランダム化比較試験）
Esra Özkan et al. J Perianesth Nurs. 2025;40(4):938-944.
要約：目的： 腹腔鏡下胆嚢摘出術後のキシリトールガム咀嚼が胃腸機能回復に及ぼす影響を評価した。ベースライン評価後、参加者は対照群（無摂取群）（n=25）、キシリトールフリーガム咀嚼群（n=25）、キシリトールガム咀嚼群（n=24）の３つに分けられた。手術終了から腸音、排便までの時間は、対照群がキシリトール、キシリトールフリー群よりも有意に長かった。鼓腸時間はキシリトール群よりキシリトールフリー群の方が長かった。退院および離床時間は群間に有意差は認められなかった。キシリトールガムの咀嚼は、腹腔鏡下胆嚢摘出術後の消化管機能の回復を促進する。今後メカニズムを解明のためのさらなる研究が推奨される。
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Association between poor oral health and deterioration of appetite in older age: results from longitudinal analyses of two prospective cohorts from the UK and USA（高齢者の口腔衛生状態の悪さと食欲不振の関連性：英国と米国の2つの前向きコホートの縦断的分析の結果）
Suruchi G Ganbavale et al. BMJ Open. 2025;15(2):e083973.
要約：目的: 高齢者の口腔衛生状態の悪さと食欲不振および食欲低下との関連性を縦断的に調査した。英国では男性（n=1348、ベースライン79～87歳、2018～19年追跡調査81～89歳）が参加した。米国では男女（n=2998、ベースライン71～77歳、2000～01年の追跡調査73～79歳）が参加した。横断的に、両研究において、自己評価による口腔衛生状態の悪さ、口腔乾燥、摂食または咀嚼の困難さ、食物回避、および累積的な口腔衛生上の問題が食欲減退と関連していた。縦断的に英国では、ベースライン時の口腔乾燥（オッズ比2.12）、摂食または咀嚼の困難さ（オッズ比1.59）、食物回避（オッズ比1.75）、および累積的な口腔衛生上の問題（オッズ比2.84）が、調整後の追跡期間における食欲不振/悪化の持続と関連していた。 米国では、ベースラインにおける口腔の健康状態（オッズ比 1.13）、歯の喪失（オッズ比 1.78）、口腔乾燥（オッズ比 1.76）、摂食または咀嚼の困難（オッズ比 1.88）、および累積的な口腔の健康問題（オッズ比 1.89）が、追跡期間中の持続的な食欲不振/悪化と関連していました。口腔の健康は、高齢になっても食欲を維持する上で潜在的に重要な要因である。
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Association between maximum tongue pressure in healthy elderly individuals and demographic and dental characteristics（健康な高齢者の最大舌圧と人口統計学的および歯学的特徴との関連）
Darley Luiz Gomes Ribeiro et al. Codas. 2025;37(1):e20240153.
要約：健康な高齢者の前部および後部領域の舌圧を分析し、それが性別、年齢、および歯の状態と関連を評価した。活動的で健康な高齢者男女128名を対象とした。病歴調査、認知機能スクリーニング、およびアイオワ口腔機能検査を用いた歯の状態と舌圧の評価から構成された。舌の前部および後部圧力の値は男性の方が高く、前・後舌圧の測定値は、60-69歳と80歳以上で有意に低下していた。歯の数、義歯の使用および装着に関する条件は舌圧に影響を与えなかった。
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Impact of Oral Sensory Function Including Proprioception on Swallowing in Patients With Stroke（脳卒中患者における口腔感覚機能（固有受容覚を含む）の嚥下機能への影響）
So-Hyun Park et al. Am J Phys Med Rehabil. 2025;104(8):709-716.
要約：脳卒中患者の口腔感覚障害と咀嚼および嚥下との相関関係を評価した。片性病変を伴う脳卒中初発患者36名を対象とし、固有感覚を含む口腔感覚検査に加え、嚥下造影検査および咀嚼嚥下検査による咀嚼および嚥下機能の評価を受けた。病変対側は同側と比較して口腔感覚機能（軽い触覚、2点弁別、口唇の固有受容）が低下していた。口腔固有受容は咀嚼および嚥下と負の相関を示した。舌の固有受容は咀嚼と負の相関を示し、歯・口唇・舌の固有受容を組み合わせた値は嚥下時間と負の相関を示した。病変対側の軽い触覚および2点弁別は、固形物咀嚼嚥下検査の嚥下項目および嚥下透視検査の咽頭相項目に影響を及ぼした。脳卒中患者では、咀嚼および嚥下障害と関連する病変反対側の口腔感覚障害を示した。口腔固有感覚は咀嚼および嚥下と相関し、触覚は咽頭期と相関していた。
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Application of health action process approach model to promote toothbrushing behavior among Iranian elderly population: a cluster randomized controlled trial（イラン高齢者の歯磨き行動促進のための健康行動プロセスアプローチモデルの適用：クラスターランダム化比較試験）
Fatemeh Moghaddam et al. BMC Geriatr. 2025;25(1):92.
要約：健康行動プロセスアプローチ（HAPA）モデルに基づく口腔衛生教育プログラムを、歯科医師と保健師が高齢者に提供した場合の有効性を検証した。テヘランの24の市営住宅（n=190）の60歳以上の高齢者居住者を対象とし、対面インタビューでの歯磨き行動、簡易口腔衛生指数（OHI-S）を評価した。グループA：歯科医による教育パンフレットによるHAPAモデルに基づく口腔および歯科保健教育（N=89）、グループB：保健師による教育（N=101）を2週間ごとに受けた。1、3ヶ月後の歯磨き頻度、OHI-Sスコアに群間有意差は認められなかったが、両群とも歯磨き頻度、口腔衛生状態は有意に改善した。HAPAモデルを用いた教育介入の効果は、歯科医師と保健師で差は認められなかったものの、どちらの介入も高齢者の口腔衛生状態の向上に効果的であった。これらの介入は、既存の公衆衛生プログラムに統合できる可能性がある。
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Investigating the effect of propolis-containing chewing gum in comparison with propolis-containing mouthwash on reducing gingival inflammation in patients with gingivitis（プロポリス含有チューインガムとプロポリス含有洗口液を比較し、歯肉炎患者の歯肉炎症を軽減する効果を調査する）
Arezou Khabazian et al. BMC Oral Health. 2025;25(1):231.
要約：歯肉炎患者へのプロポリス含有ガムとマウスウォッシュの有効性を検証した。20名の患者を洗口液群とガム群に無作為に割り付けた。介入前と介入１週間後に、プラーク指数（PI）、乳頭出血指数（PBI）、および歯肉指数（GI）を記録し、その後スケーリング・ルートプレーニング（SRP）を実施した。両群とも、PI、PBI、GIの有意な減少を示したが、群間差は認められなかった。プロポリス含有ガムと洗口液はどちらも、歯肉炎患者の歯垢、乳頭出血、および歯肉炎を効果的に軽減できると結論付けられた。
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Relationship between bone mineral density and oral health: a cross sectional observational study（骨密度と口腔衛生の関係：横断的観察研究）
Rahime Zeynep Erdem et al. BMC Oral Health. 2025;25(1):250.
要約：骨密度（BMD）の変化が歯の喪失リスクおよびう蝕罹患率にどのような影響を与えるか検証した。224名（男性199名、女性25名）が参加し、腰椎、大腿骨頸部、および股関節の骨密度スコアは、正常、骨減少症、または骨粗鬆症に分類された。口腔の健康状態は、齲蝕歯、欠損歯、充填歯（DMFT）指数および口腔衛生指数簡易版（OHI-S）スコアを用いて評価した。残存歯数に基づき、参加者は低群（20本未満）と高群（20本以上）に分類された。正常群、骨減少症群、骨粗鬆症群はそれぞれ72名、87名、65名で構成され、OHI-Sスコアに群間で顕著な差は認められなかった。DMFT指数スコアは骨粗鬆症群で最高（18.69）、正常群で最低（14.08）であった。残存歯数は骨粗鬆症群と骨減少症群では正常群と比較して少なかったが、骨減少症群では正常群とほぼ同等であったものの、骨粗鬆症群よりも大幅に多かった。残存歯数が最も少なかった群では、DMFT指数が有意に高かったにもかかわらず、股関節全周Tスコアは低かった。骨粗鬆症患者では、歯の喪失率と齲蝕率が有意に高かった。骨粗鬆症における骨吸収は過度ではないものの、歯の健康にとって重要な危険因子となる。したがって、骨粗鬆症患者における骨吸収治療には注意を払う必要がある。
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Effect of Xylitol and Fluoride Varnish on Biofilm and Saliva in Orthodontic Patients: A Triple-Blind Randomized Clinical Trial（矯正歯科患者のバイオフィルムと唾液に対するキシリトールとフッ化物配合バーニッシュの効果：三重盲検ランダム化臨床試験）
Neda Babanouri et al. Clin Exp Dent Res. 2025;11(1):e70062.
要約：フッ化物とキシリトールの併用が、唾液中の細菌および矯正用ブラケット周囲のバイオフィルムに及ぼす影響を評価した。固定式矯正治療を必要とする患者120名を対象とし、フッ化物群、キシリトール群、フッ化物・キシリトール併用群、対照群に振り分けられた。バイオフィルムおよび唾液のサンプリングは、介入前および介入6週間の2時点で実施した。S.mutansおよび乳酸菌の数はCFU法を用いて測定した。唾液およびバイオフィルム中のS.mutansおよび乳酸菌の相対数は、フッ化物およびフッ化物・キシリトール併用塗布後に有意に減少し、キシリトール群よりも効果的であった。S.mutansおよび乳酸菌コロニーの変化に関して、フッ化物群とフッ化物・キシリトール併用群の間に有意差は認められなかった。さらに、S.mutansおよび乳酸菌バイオフィルムの減少に関して、キシリトール群と他の介入2群の間にも有意差は認められなかった。唾液および歯のバイオフィルム内の細菌の変化に関して、フッ化物群とフッ化物・キシリトール併用群の間に有意差はなく、キシリトール群よりも効果的だった。
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Does Preoperative Gum Chewing Reduce Postoperative Sore Throat?（術前にガムを噛むと術後の喉の痛みが軽減されますか?）
Aliye Okgün Alcan et al. J Perianesth Nurs. 2025;40(4):967-971.
要約：様々な種類のハーブガムの術後咽頭痛（POST）管理における有効性を評価した。胆嚢摘出術予定の患者72名を対照（無摂取）群、マスチック群、キシリトール群、プロポリス群の4群に割り当てた。介入群は手術直前に無糖ガムを15分間噛んだ。術後回復室入室時および術後1時間、6時間、24時間において、両群間のPOST重症度に有意差は認められなかった。しかし、プロポリス群は術後2時間において、POSTスコアの頻度および中央値が他群と比較して有意に低かった。さらに、プロポリス群の喉の乾燥感は、術後1時間および2時間において他群と比較して有意に低かった。術前にプロポリスを含んだ無糖ガムを噛むと、術後 2 時間以内に喉の痛みや喉の乾燥が効果的に軽減される。
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Evaluation of efficacy of app-based oral motor therapy and behavior therapy in improving functions of oral musculature and oral hygiene in children with cerebral palsy: A randomized clinical trial（脳性麻痺児における口腔筋機能および口腔衛生の改善におけるアプリベースの口腔運動療法および行動療法の有効性の評価：ランダム化臨床試験）
Mihir Nayak et al. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2025;43(1):120-128.
要約：脳性麻痺 (CP)児の口腔筋機能と口腔衛生の改善におけるアプリベースの口腔運動療法 (OMT) と行動療法 (BT) の有効性を比較した。4～14歳のCP児228名を対象とし、OMT群とBT群に割り付け６か月の介入を受けた。Nordic Orofacial Test-Screening（NOT-S）を用いてOFD（口腔機能障害）評価に加え、う蝕、ブラッシング頻度、口腔衛生状態についても評価した。両群の平均NOT-Sスコアは介入後に有意に減少した。う蝕経験は介入後、両群とも有意な変化は認められなかったが、両群ともブラッシング頻度と歯垢指数スコアに統計的に有意な変化が認められた。口腔運動・感覚ツールを用いたアプリベースのOMTを継続的に実施することは、脳性麻痺児が経験するOFDに関連する問題を克服するのに役立つ。
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Is poor chewing ability a risk factor for malnutrition? A six-year longitudinal study of older adults in Sweden（咀嚼能力の低下は栄養失調の危険因子か？スウェーデンの高齢者を対象とした6年間の縦断研究）
Duangjai Lexomboon et al. J Nutr Health Aging. 2025;29(6):100554.
要約：咀嚼能力の低下が栄養失調リスクを高めるかどうかを調査し、その影響を他の要因と比較した。2001～04年 (ベースライン) および 2007～11年 (フォローアップ) に調査に参加し、ベースラインで栄養失調でなかった 60歳以上の地域在住者 1,596 人を対象とした。硬い食物の咀嚼が困難とした人は、追跡調査時に栄養不良またはリスク状態にあるオッズ（オッズ比1.64、95%信頼区間1.06～2.53）および10%以上の体重減少のオッズ（オッズ比1.72、95%信頼区間1.10～2.68）を上昇させた。追跡期間中に硬い食物の咀嚼が困難、または硬い食物を噛む能力を失った人は、リスクまたは栄養不良（オッズ比1.87、95%信頼区間1.26～2.79）に陥る可能性が高く、10%を超える体重減少（オッズ比1.73、95%信頼区間1.12～2.65）を示す可能性も高かった。ベースラインで硬い食物を噛むのが困難であった場合、これら2つのアウトカムの確率は約6ポイント上昇したが、共変量によって確率は4～16ポイント上昇または低下した。高齢者の咀嚼能力の低下は、栄養失調の低リスク因子となる可能性がある。歯科受診時に硬い食べ物の咀嚼が難しいとしている場合は、対処する必要がある。
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Tongue pressure in sarcopenic and dynapenic elderly（サルコペニアおよびダイナペニア高齢者の舌圧）
Ívina Thaiana de Almeida Menezes et al. Codas. 2025;37(3):e20240124.
要約：サルコペニアおよびダイナペニアの高齢者の舌圧について検証した。施設入所高齢者29名の握力、筋量（ふくらはぎ周囲径）、身体能力、舌圧を測定した。対象者の79.31%がサルコペニア、17.24%がダイナペニア、3.45%がサルコペニアではなかった。58.6%は舌圧が低く、うち88.2%が70～79歳だった。サルコペニア高齢者のうち、65.2%が舌圧の低下を示し、ダイナペニア群では40%が同様の結果であった。70～79歳では、握力と舌圧の間有意な正の相関関係があった。女性に関しては舌圧とサルコペニアに関連があり、舌圧と握力にも正の相関関係があった。研究対象となった 2 つのグループでは舌の強度の低下が観察され、サルコペニアの高齢者では結果が悪化していた。
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Efficacy of chewing gum in post-cesarean ileus: A randomized clinical trial（帝王切開後腸閉塞に対するチューインガムの有効性：ランダム化臨床試験）
Vania Itzel Cortes-Cernas et al. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2025;63(1):e6501.
要約：帝王切開後の術後腸閉塞へのチューインガムの有効性を評価した。帝王切開術後の18歳以上の女性を対象とし、A群（チューインガム、n=63）とB群（対照、n=63）の2群に分けた。A群では退院前の術後排泄頻度が高く、入院期間も短かった。初回放屁開始までの時間、術後初回排泄までの時間については、群間で差は認められなかった。治療必要数は5であり、吐き気の有無と術後排泄の有無の両方について、絶対リスク減少率は21%であった。合併症を報告した患者はいなかった。帝王切開後にチューインガムを使用することは、術後腸閉塞からの回復に効果的かつ安全である。
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The effect of chewing gum on postoperative pain in children undergoing tonsillectomy（扁桃腺摘出術を受けた小児の術後疼痛に対するガムの効果）
Sumbule Koksoy Vayısoglu et al. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2025;193:112362.
要約：扁桃摘出術を受ける小児患者の術後疼痛に対するチューインガムの影響を検証した。対象者は、標準的な術後プロトコルを受ける対照群と、術後プロトコルに加えガムを噛む群の2群に無作為に割り付けた。合計75名（対照群：40名、ガム群：35名）が参加した。全日においてガム群の疼痛レベルが有意に低く、鎮痛剤の使用量もすべての日においてガム群で低かった。ガムを噛むことは、術後疼痛管理における非薬理学的方法として機能する可能性がある。臨床現場では、ガムを噛むことは簡便で低コスト、かつ容易に実施できる介入となり得る。
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Effectiveness of a school-based educational intervention on oral health knowledge, attitudes, practices, and self-efficacy among female secondary school students: a randomized controlled trial（女子中学生における学校ベースの教育介入が口腔保健に関する知識、態度、実践、自己効力感に及ぼす効果：ランダム化比較試験）
Akram Mehtari Taheri et al. BMC Oral Health. 2025;25(1):625.
要約：イラン・カシャーンの女子中学生を対象に、学校を拠点とした教育介入による口腔衛生に関する知識、態度、習慣、そして自己効力感の向上効果を検証した。公立学校2校の12歳の女子生徒80名を対象に、専門家による4回の週1回90分の教育セッションとデジタル教育小冊子が提供され、保護者には子供の歯磨きとフロスの行動を監視するためのチェックリストが提供された（介入）群（n = 40）または対照群（n = 40）に無作為に割り付けられました。介入後、すべての測定変数において介入群と対照群の間に有意差が認められ、介入群では口腔保健知識（5.4から9.3へ）、態度（55.6から62.1へ）、自己効力感（53.5から62.7へ）、および習慣（28.0から33.4へ）の平均スコアが有意に上昇した。歯垢の平均スコアは2群間で有意に異なった（p < 0.001）。教育的介入は、女子生徒の口腔保健に関する知識、態度、自己効力感、そして実践を効果的に向上させた。このような介入を学校保健プログラムに組み込むことで、青少年の口腔保健行動の長期的な改善が促進される可能性がある。
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Orofacial myofunctional signs and symptoms in adults with sleep breathing disorder: is there a correlation?（睡眠呼吸障害のある成人の口腔顔面筋機能の兆候と症状：相関関係はあるか？）
Gabriele Ramos de Luccas et al. Codas. 2025;37(3):e20240033.
要約：成人睡眠呼吸障害 (SBD) における口腔顔面筋機能症状が口腔顔面筋機能臨床評価の所見と関連するかを検証した。睡眠ポリグラフ検査により原発性いびき症またはOSAと診断された平均43歳の成人15名を対象にし、口腔顔面筋機能評価プロトコル（MBGR）を用いて評価した。主な機能障害の訴えは、咀嚼および嚥下に関連していた。機能評価では、舌の緊張異常、唇の可動性低下、咀嚼速度の増加と咀嚼効率の低下を伴う片側咀嚼パターン、口周囲筋の過剰収縮を伴う嚥下、それに伴う頭部の動き、口腔内の残留物の存在といった異常がより頻繁に認められた。機能徴候と症状のスコア間の相関は、咀嚼機能に関連する側面間でのみ有意であり（p=0.034）、中程度かつ反比例（r=-0.548）であった。SBD の成人における咀嚼の徴候と症状の間には中程度の負の相関が認められ、呼吸機能と嚥下機能の間には相関は認められなかった。
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Gum Chewing Exercise Synchronised With Neuromuscular Electrical Stimulation is Better Than Gum Chewing Exercise Alone for Improving Masticatory Function and Mucosal Moisture in Older Adults With Sarcopenic Dysphagia（神経筋電気刺激と同期したガム咀嚼運動は、サルコペニア性嚥下障害のある高齢者の咀嚼機能と粘膜水分の改善に、ガム咀嚼運動単独よりも効果的である）
Ji-Su Park et al. J Oral Rehabil. 2025;52(9):1420-1426.
要約：サルコペニア性嚥下障害のある高齢者の咀嚼機能と粘膜水分に対する神経筋電気刺激 (NMES) と同期したガム咀嚼（GCE）の効果を検証した。サルコペニア性嚥下障害を有する高齢者40名を登録し、参加者はGCE群とGCE＋NMES群に無作為に割り付けられた。GCE群は、キシリトールガムを用いたGCEを1日30分、週5日、4週間実施した。GCE＋NMES群は、顔面領域における頬骨下方の咬筋上縁にNMESを付与したGCEを1日30分、週5日、4週間実施した。GCE+NMES群では、GCE群と比較し、最大咬合力、咬筋の厚さ、唾液分泌量が有意に増加した。サルコペニア性嚥下障害のある高齢者の咀嚼機能と粘膜水分の改善には、NMES と同期したGCEの方がより効果的であることが実証された。
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Effect of progressive chin tuck against resistance exercise on community-dwelling older adults with age-related dysphagia: a randomized controlled trial（加齢性嚥下障害のある地域在住高齢者に対する漸進的顎引き運動と抵抗運動の効果：ランダム化比較試験）
Lin Liu et al. Eur Geriatr Med. 2025;16(4):1481-1492.
要約：加齢性嚥下障害患者における漸進性の抵抗負荷顎引き運動（CTAR）が嚥下機能に及ぼす影響を検討した。加齢性嚥下障害を有する地域在住高齢者64名（平均年齢81±6歳、男性28名、女性36名）を、実験群（n=32）または対照群（n=32）に無作為に割り付けた。両群は8週間の口腔柔軟性訓練プログラムに参加し、実験群は漸進性CTAR訓練を追加で受けた。61名が試験プロトコルを完了し、両群とも４、８週間後に標準化嚥下評価スコア、嚥下QOL、総嚥下時間において有意差を示したが、実験群は対照群よりも有意に改善が見られた。しかし、咀嚼回数および嚥下回数には群間有意差は認められず、また、咬合回数は介入前と比較して有意な変化は見られなかった。漸進的 CTAR 運動は、加齢に伴う嚥下障害患者の嚥下機能および嚥下関連の生活の質を有意に改善する。
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Chewing gum on postoperative oral Malodor in patients undergoing general anesthesia: a randomized non-inferiority trial（全身麻酔を受ける患者の術後口腔悪臭に対するチューインガムの効果：無作為化非劣性試験）
Baohua Zhang et al. BMC Anesthesiol. 2025;25(1):257.
要約：気管内挿管を伴う選択的全身麻酔を受ける患者の口臭を軽減する上で、術前のチューインガムがクロルヘキシジン（CHX）洗口液より劣らないかどうかを検証した。3時間以内の気管内挿管を必要とする手術を受ける患者を対象に、CHX洗口液群（M群）またはガム群（N群）に無作為に割り付けられた。合計733名の患者が対象となり、M群365名、N群368名が対象となった。両群ともベースラインと比較して口臭発生率が有意に減少した。抜管前では、N群の方がM群よりも口臭の改善度が大きかった。抜管後では、N群の口臭改善度はM群に劣らなかった。気管内挿管を伴う選択的全身麻酔を受ける患者では、術後の口臭の改善においてチューインガムはCHX洗口液より劣らないことが判明した。
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The effect of chewing gum on postoperative ileus after laparotomy for gastroduodenal perforations: a randomized controlled trial（胃十二指腸穿孔に対する開腹手術後の術後腸閉塞に対するチューインガムの効果：ランダム化比較試験）
Joshua Muhumuza et al. BMC Gastroenterol. 2025;25(1):402.
要約：胃十二指腸穿孔に対する開腹手術後に発生する術後イレウスの持続期間に対するガム咀嚼の影響を検討した。52名の患者を通常のケア＋ガムのケア、通常のケアのみの２群に分けた。平均34.23歳（SD=11.52）であった。術後イレウスの持続時間中央値は、ガム群で21.5時間短縮（28.5 vs 50.0、P=0.002）、入院期間はチューインガム群で2.5日短縮（5.4 vs 7.9、P=0.007）であった。合併症の発生率には有意差は認められなかった。入手しやすく手頃な価格のガムは、術後イレウスの期間を短縮するのに役立つ可能性があり、早期退院を可能にするという追加の利点もある。
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The impact of oral occlusal exercises on occlusal performance of oral cancer patients following segmental mandibulectomy without simultaneous reconstruction（同時再建なしの下顎部分切除術後の口腔癌患者に対する口腔咬合運動の咬合機能への影響）
Ling Yang et al. Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2025;34(2):184-190.
要約：同時再建なしで下顎部分切除を受けた口腔癌患者の咬合機能に対する口腔咬合訓練の効果を調査した。再建を伴わない下顎部分切除術を受けた口腔がん患者63名を選定し、無作為に対照群（従来治療）（30名）と実験群（従来治療＋咬合訓練）（33名）に分けた。３か月後、対照群と比較して、実験群では最大咬合力が増加し、咬合力非対称指数と咬合力中心が減少し、これらの差は統計的に有意であった。実験群の咀嚼効率は対照群よりも有意に良好であった。口腔咬合訓練は、再建を行わない下顎切除患者の咬合機能を改善する可能性があるが、その臨床効果とメカニズムをさらに検証するには、より大きなサンプルサイズと厳密な設計が必要である。
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Evaluating the impact of modified care meals on the quality of life in older adults with chewing disorders during early stages of frailty（咀嚼障害のある高齢者の虚弱性初期における、修正ケア食が生活の質に与える影響を評価する）
Jia Jie Wang et al. Clin Nutr ESPEN. 2025;69:342-349.
要約：改良型ケア食マニュアルの介入が口腔の健康、栄養状態、生活の質、食事の満足度を改善できるかどうかを調査した。60人の高齢者の研究対象者を登録し、実験グループと対照グループの各30人に分けた。口腔健康評価ツール (OHAT) 、ミニ栄養評価短縮版 (MNA-SF)、台湾口腔健康影響プロファイル (OHIP-14)、老年口腔健康評価指数 (GOHAI)、食事満足度はすべて有意な差があった。本研究では、口腔衛生管理の不備と咀嚼機能の異常が高齢者の食事摂取に悪影響を及ぼすことが明らかになった。改良型ケア食マニュアルは、高齢者の口腔QOLと食事満足度を改善した。
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Comparison of the effectiveness of three different conservative methods in myogenous temporomandibular disorders（筋原性顎関節症における3つの異なる保存的治療法の有効性の比較）
Nazım Tolgahan Yıldız et al. Rev Assoc Med Bras (1992). 2025;71(6):e20242102.
要約：筋性顎関節症における咀嚼中の痛みの強さ、最大開口、咬筋と前側頭筋の咀嚼筋活動に対する運動、経皮的電気神経刺激、手技療法の有効性を比較した。筋原性顎関節症患者51名を、運動群、経皮的電気神経刺激（＋運動）群、徒手療法（＋運動）群の3群に無作為に割り付けた。6週間の治療後、3群全てにおいて、疼痛強度、最大開口量、咀嚼時咀嚼筋活動値の有意な改善が認められた。最も大きな改善は徒手療法群で認められた。疼痛強度の減少と咀嚼時咀嚼筋活動値の増加は、経皮的電気神経刺激群の方が運動群よりも統計的に有意に高かった。最大開口量の増加は、経皮的電気神経刺激群と運動群で同程度であった。筋性顎関節症における咀嚼時の改善には、運動が効果的な方法である。運動と手技療法を組み合わせることで、これらのパラメータに対する治療効果が最大限に高まる可能性がある。また、運動と経皮的電気神経刺激療法を組み合わせることで、咀嚼時の疼痛強度と咀嚼筋活動がさらに改善される可能性がある。
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Relationship between dietary diversity and oral frailty in elderly gynecologic tumor patients（高齢婦人科腫瘍患者における食事の多様性と口腔虚弱性の関係）
Tao Liu et al. Medicine (Baltimore). 2025;104(30):e43298.
要約：高齢の婦人科腫瘍患者における食事の多様性とオーラルフレイルの関係を調査した。婦人科腫瘍患者180名を選択し、オーラルフレイル群（n=71）と非オーラルフレイル群（n=109）に分けられた。患者の平均食事多様性スコア（DDS）スコアは3.96±1.39であった。オーラルフレイル群と非オーラルフレイル群の間で全般的特徴に統計的に有意な差はなかった。しかし、DDSと喫煙状況の間には統計的に有意な差が認められた。二項ロジスティック回帰分析の結果、高齢婦人科腫瘍患者における口腔虚弱の発現にDDSが重要な因子であることが示された。DDS予測曲線下面積は0.883であった。Youden指数は0.60、感度70.42%、特異度89.91%であった。最適カットオフ値は4.5であった。卵、魚、牛乳、乳製品の摂取量には統計的に有意な差は認められなかった一方、肉、豆類、ヨーグルト、野菜、果物の摂取量には統計的に有意な差が認められた。ピアソン線形相関分析の結果、OFI-8は野菜摂取量、果物摂取量、DDSと負の相関関係にあることが示された。高齢の婦人科腫瘍患者における口腔虚弱の重症度上昇は、食事の多様性の低下と関連している。
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Effects of Multidirectional Head Lift Exercise Based on Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Techniques on Oropharyngeal Swallowing Muscles in Community-Dwelling Older Adults With Oral Frailty（口腔虚弱のある地域在住高齢者における口腔咽頭嚥下筋に対する固有受容性神経筋促通法に基づく多方向頭部挙上運動の効果）
Ji-Su Park et al. J Oral Rehabil. 2025;52(12):2282-2290.
要約：口腔虚弱高齢者の口腔咽頭嚥下筋に対する固有受容性神経筋促通法（PNF）技術を用いた多方向頭部挙上運動の効果を検証した。口腔虚弱高齢者を本研究に登録し、PNF法に基づく多方向頭部挙上運動を行う実験群、従来の頭部挙上運動を行う対照群に分け、介入（1日90回、週5日、6週間）を行った。実験群は対照群と比較して舌の強さと厚さが有意に改善し、舌骨上筋の活性化と厚さも有意に改善した。本研究は、PNF テクニックに基づく多方向の頭部挙上運動が、従来の頭部挙上運動よりも、高齢者の嚥下に関わる口腔咽頭筋の強度と厚みを増加させるのに効果的であることを示している。
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Brief orofacial myofunctional therapy and tongue pressure as prediction factors for open bite correction: a randomized clinical trial（開咬矯正の予測因子としての短期口腔顔面筋機能療法と舌圧：ランダム化臨床試験）
Thagid Yasmin Leal et al. Clin Oral Investig. 2025;29(9):407.
要約：固定式口蓋クリブ (PC) のみを使用した前歯開咬合 (AOB) 治療と、PCと短期口腔顔面筋機能療法 (OMT) を組み合わせた治療の舌圧の変化を比較し、これらの変化が過剰咬合の矯正を予測するかどうかを検証した。32名の患者を2群に分け、PC群には固定式パラタルクリブのみを装着し、PC-OMT群にはPCに加えて最初の2ヶ月間、毎週のOMTセッションを実施した。12か月後、両群とも同様の咬合過蓋の改善を示した。舌圧は全変数において群を問わず増加したが、嚥下圧の上昇幅はPC-OMT群で有意に小さかった。舌圧の変化は咬合過蓋咬合の矯正とは関連しなかった。PC単独治療または短期OMT併用治療はいずれも同等の咬合過蓋矯正効果を示した。OMTの追加は嚥下時の舌圧上昇を緩和した。舌圧の変化は混合歯列期における開咬矯正を予測しなかった。PCと短期OMTの併用は、ベビーベッド離床後の非典型的な嚥下動作を軽減し、長期的な治療安定性を支持する可能性がある。
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High Reproducibility and Agreement of Meal Duration, Number of Chews, and Chewing Tempo Measured with a Standardized Test Meal（標準化された試験食で測定された食事時間、咀嚼回数、咀嚼速度の高い再現性と一致）
Kanako Deguchi et al. Nutrients. 2025;17(15):2438.
要約：これまで、試験食摂取時の食事時間の再現性や一致性に関するデータは得られていない。試験食摂取時の食事時間、咀嚼回数、咀嚼テンポ、一口数に関する再現性と一致性を確認するため、前向き観察研究を実施した。20～60歳の被験者33名（男性15名、女性18名）が2週間間隔で2回、試験食（サーモン弁当）を摂食し検証した。結果：食事時間と咀嚼回数は女性群で有意に長かった。食事時間は咀嚼回数および咬合回数と正の相関を示した。男女ともに、BA（一致性） 分析によって算出された誤差率は、食事時間、咀嚼回数、咀嚼テンポでは高く、一口数では低かった。食事時間、咀嚼回数、咀嚼テンポのICC（再現性）は高く、咬合回数のICCは低かった。本研究は探索的性質のためサンプルサイズは小さかったものの、食事時間、咀嚼回数、咀嚼テンポは、少なくともこの試験食摂取時には高い再現性と一致性を示した。これらの指標は個人固有の摂食行動を示す可能性がある。
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Association of maximal tongue pressure with dysphagia and prognosis in patients with acute heart failure（急性心不全患者における最大舌圧と嚥下障害および予後との関連）
Koji Matsuo et al. Clin Nutr ESPEN. 2025;70:99-106.
要約：最大舌圧が急性心不全（AHF）患者の嚥下障害の発現および予後に及ぼす影響を評価した。AHFと診断され、入院前に嚥下障害（食物摂取レベル尺度（FILS）≥9）のない患者406名が含まれた。患者は入院時の最大舌圧に基づき、高舌圧群（≥20 kPa）と低舌圧群（<20 kPa）に分類された。 入院期間中、347例（85.5%）でFILSの改善が認められ、平均7.5±3.9ヶ月の追跡期間中に36例（8.9%）が死亡した。生存解析の結果、低舌圧群は高舌圧群と比較して、FILSの累積改善率が顕著に低く（調整ハザード比[HR] 0.61）、累積死亡率も高かった（HR 2.38）。最大舌圧の低下は、AHF 患者の嚥下障害および全死亡率の発症リスクの増加と相関していた。
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Nocturnal Autonomic Nervous System and Jaw Muscle Activities and Ramus Height in Children（小児における夜間の自律神経系と顎筋活動および枝高）
Myriam Hamieh et al. Orthod Craniofac Res. 2025;28 Suppl 1:S91-S99.
要約：下顎の成長は機能の影響を受ける。本研究では、夜間の自律神経系（ANS）および顎筋の活動と下顎枝高との相関関係を検証した。骨格性クラスII不正咬合の小児を本観察研究に登録した。15名の小児のうち13名（男子8名、女子5名）がプロトコルを完了した。顎筋活動とLF/HFの平均R 2値は、咬筋（左右）で0.66 ± 0.22、側頭筋（左右）でそれぞれ0.57 ± 0.19、0.55 ± 0.17であった。回帰分析の結果、下顎枝高の分散の約42%は、年齢と咬筋のDFとLF/HFの複合効果によって説明できることが示された。下顎枝の高さは、小児の夜間の顎筋活動に対する交感神経迷走神経緊張の影響を反映している可能性がある。
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Mastication while rested does not improve sustained attention in healthy participants conducting short-duration cognitive tasks（安静時の咀嚼は、短時間の認知課題を行う健康な被験者の持続的な注意力を改善しない）
Devon A Hansen et al. Acta Psychol (Amst). 2025;261:105814.
要約：咀嚼（ガムを噛むこと）が持続的な注意レベルに及ぼす影響を調査した。58名の健康な成人（18～45歳、女性38名）が、実験室内で5時間の日中研究を実施し、その間に40分間のテストを2回実施した。2回の試験のうち1回では、参加者は一定の快適な速度でガムを噛むように指示された。安静参加者への中等度の疲労を伴う課題の結果、精神運動覚性検査または持続的中位反応課題パフォーマンス、あるいはカロリンスカ眠気尺度またはポジティブ・ネガティブ感情スケジュール評価の有意な改善は検出されなかった。睡眠不足の状況下および/またはより長い課題継続時間での追跡調査により、咀嚼の対策可能性についてさらなる洞察が得られる可能性がある。
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Effect of gum chewing on the return of bowel sounds, time to first flatus, and defecation after colorectal cancer surgery: A prospective, randomized controlled trial（大腸がん手術後の腸音の回復、初回放屁までの時間、排便に対するガム咀嚼の影響：前向きランダム化比較試験）
Derya Gezer et al. Eur J Oncol Nurs. 2025;79:103039.
要約：大腸がんの手術後回復および吐き気と嘔吐を減少させるガムの有効性を評価した。大腸癌手術を受けた患者84名を対象に、ガム咀嚼群（n=42）と対照群（n=42）に無作為に割り付けた。ガム咀嚼群は術後1日目からガム咀嚼を開始し、1日3回、1枚15分間咀嚼した。対照群は標準治療を受けた。ガム咀嚼群は、対照群と比較して、腸音再開までの時間（8.94 ± 0.98時間 vs. 15.86 ± 1.14時間）、初回放屁時間（15.43 ± 4.48時間 vs. 24.86 ± 13.90時間）、初回排便時間（22.86 ± 8.85時間 vs. 30.74 ± 20.20時間）が有意に短かった。ガムを噛むことで、腸音の回復、初回放屁、初回排便までの時間が短縮し、大腸がん手術後の腸機能の回復が効果的に促進された。
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Effect of oral functional exercise combined with psychological intervention on oral frailty in older adults（高齢者の口腔虚弱性に対する心理的介入と組み合わせた口腔機能運動の効果）
Min Gao et al. BMC Oral Health. 2025;25(1):1959.
要約：高齢者の口腔虚弱に対する心理的介入と組み合わせた口腔機能運動の介入効果を検証した。オーラルフレイル高齢者96名を、対照群には通常の口腔ケアと保健指導を実施し、観察群には心理的介入を組み合わせた口腔機能訓練を追加した。3ヶ月介入後、観察群は対照群と比較して、咀嚼機能、嚥下機能、および口腔健康自己効力感尺度スコアにおいて有意に優れた結果を示した。観察群の心理状態（SAS、SDS）、およびOHIP-14スコアは、対照群と比較して有意に低かった。口腔機能訓練と心理的介入を組み合わせた介入は、オーラルフレイルを有する高齢者において、口腔機能を効果的に改善し、不安と抑うつを軽減し、口腔関連の生活の質と自己効力感を高めた。この介入は、高齢者のオーラルフレイル管理のための実行可能なアプローチを提供する。